防治情況

　　未收到人感染病例報告

　　針對上海、安徽、江蘇相繼確診7例人感染H7N9禽流感病例，昨天，北京市疾控中心首次召開H7N9禽流感布控的情況說明會。

　　市疾控中心副主任龐星火介紹，北京此前也發(fā)生過禽流感，如H5N1。但此次全國7例病例感染的H7N9禽流感病毒為一種新亞型流感病毒。截至昨日，北京未收到人感染H7N9禽流感病例的報告。

　　龐星火表示，雖然H7N9病例尚未在北方地區(qū)發(fā)現(xiàn)，但北京人口流動頻繁，疫情發(fā)生省份人員進京的可能性很大，因此風(fēng)險評估結(jié)果認為，北京不排除發(fā)生疫情的可能性。

　　“市民不用恐慌。”龐星火說，北京已經(jīng)經(jīng)歷過非典、甲流的疫情考驗，各項應(yīng)急機制和能力都是具備的，會根據(jù)國家和全市的部署，采取相應(yīng)的防控措施。

　　北京市政府、市衛(wèi)生局已緊急部署全市防控工作。市衛(wèi)生局昨天稱，將會密切關(guān)注疫情態(tài)勢變化，會同農(nóng)業(yè)、林業(yè)、工商等部門實施聯(lián)防聯(lián)控。

　　病毒監(jiān)測

　　四監(jiān)測系統(tǒng)“查”H7N9

　　就H7N9病毒的監(jiān)測，北京已在全市范圍內(nèi)強化四大監(jiān)測系統(tǒng)，包括各級醫(yī)療機構(gòu)的不明原因肺炎監(jiān)測、流感樣病例監(jiān)測、傳染病癥狀監(jiān)測，以及北京17家網(wǎng)絡(luò)實驗室和23家哨點醫(yī)療機構(gòu)在開展流感病原學(xué)監(jiān)測的基礎(chǔ)上，增加禽流感病毒H7N9的病原檢測。

　　“這是一個非常敏感的監(jiān)測體系。”龐星火介紹，從現(xiàn)有全國7例病例的臨床表現(xiàn)來看，均是重癥患者，還不能看到這種疾病的全部“樣貌”。下一步，北京將通過對流感樣病例的持續(xù)監(jiān)測，關(guān)注是否存在一些癥狀表現(xiàn)不盡相同的“輕癥”患者，及時捕捉聚集性病例。

　　市疾控中心表示，要求醫(yī)療機構(gòu)在預(yù)檢、分診、防護等方面提高質(zhì)量和敏感性，發(fā)現(xiàn)可疑病例須做到第一時間實時上報。

　　病毒檢測

　　實驗室24小時待命檢測

　　目前，北京市疾控中心已領(lǐng)取中國疾控中心提供的H7N9禽流感病毒檢測引物，形成對該病毒的檢測技術(shù)能力。據(jù)悉，實驗室已進入24小時待命狀態(tài)，夜間安排了專人值班，發(fā)現(xiàn)疑似病例將第一時間取樣檢測。

　　據(jù)悉，北京市疾控中心將每日會商疫情，并針對疾病發(fā)生的風(fēng)險可能性持續(xù)進行動態(tài)評估，向政府提出防控建議。

　　目前，北京市衛(wèi)生局已對衛(wèi)生部門和醫(yī)務(wù)人員開展了H7N9臨床診療和院內(nèi)感染防控知識培訓(xùn)，并組織醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)開展呼吸道傳染病應(yīng)急處置演練，檢查各項預(yù)案和防控措施落實情況，并規(guī)定醫(yī)院接診病人須實行臨床醫(yī)生“首診負責制”。

　　疫情發(fā)布

　　不會對公眾隱瞞疫情

　　針對疫情信息如何對公眾發(fā)布的問題，北京市疾控中心表示，不會對公眾隱瞞疫情。疾控部門發(fā)現(xiàn)可疑病例之后會進行標本采集、實驗室檢測。如果檢測結(jié)果為陽性，還需要經(jīng)國家CDC實驗室復(fù)核確認，方可最終確診。疫情信息將會由衛(wèi)生行政部門及時對外公布。

　　-探訪

　　遇可疑病人醫(yī)院將“開單間”

　　目前，北京的大醫(yī)院都常年開設(shè)有發(fā)熱門診。昨天，記者在朝陽醫(yī)院、中日友好醫(yī)院的發(fā)熱門診看到，一些病人主動戴口罩前來就診。“怕交叉感染。”幾名患者說，已經(jīng)在持續(xù)關(guān)注外地H7N9的相關(guān)情況。在醫(yī)生檢查、問診發(fā)熱患者時，會詢問其流行病史。

　　朝陽醫(yī)院主管醫(yī)療的副院長侯生才介紹，醫(yī)院經(jīng)歷過非典、甲流等“大戰(zhàn)役”之后，對于流感等監(jiān)測機制都已經(jīng)比較完善，實際上并沒有專門針對H7N9禽流感采取特別的措施。

　　侯生才表示，朝陽醫(yī)院針對一些可能遇到病例的重點科室，如急診、呼吸、兒科、發(fā)熱門診等科室，已向醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)了診療技術(shù)要點及防控知識，強調(diào)了篩查不明原因肺炎的相關(guān)標準。侯生才表示，對于出現(xiàn)白血球低、下呼吸道感染等癥狀的高度可疑病例，醫(yī)院將會第一時間立即上報。

　　他說，在正式確診之前，朝陽醫(yī)院會將可疑病人送到“單間”先接受診治，以取得一個相對隔離的環(huán)境。一旦病人確診，立即送往定點收治醫(yī)院。新京報記者溫薷

　　-發(fā)布

　　北京尚未發(fā)現(xiàn)動物感染H7N9

　　昨天，北京市農(nóng)業(yè)局表示，通過對北京14個區(qū)縣67個場／戶的樣品緊急監(jiān)測，未發(fā)現(xiàn)H7N9型高致病性禽流感病毒。

　　針對江浙一帶最近發(fā)現(xiàn)的人間H7N9型高致病性禽流感病例事件，北京市農(nóng)業(yè)局于4月1日對H7N9高致病性禽流感緊急監(jiān)測，樣品空間分布來自本市14個區(qū)縣67個場/戶；采集動物涵蓋了雞、鴨、鵝、野禽和豬等幾種易感(和易帶毒)動物，樣品采集范圍包括了種場、養(yǎng)殖小區(qū)、散養(yǎng)戶、野禽棲息地等。

　　根據(jù)昨天北京市農(nóng)業(yè)局公布的監(jiān)測結(jié)果，血清監(jiān)測結(jié)果和病原學(xué)監(jiān)測結(jié)果均為陰性。未發(fā)現(xiàn)H7N9型高致病性禽流感病毒。此次監(jiān)測結(jié)果顯示，北京市目前尚無H7N9型高致病性禽流感感染動物和病毒存在。

　　為應(yīng)對此次事件，北京市農(nóng)業(yè)局表示，將繼續(xù)組織各區(qū)縣開展H7N9型高致病性禽流感專項監(jiān)測。

　　昨天，北京市農(nóng)業(yè)局下發(fā)關(guān)于應(yīng)對國內(nèi)流感疫情的緊急通知。通知要求，加強對養(yǎng)殖場巡查，發(fā)現(xiàn)H7亞型陽性樣品立即上報，嚴禁未經(jīng)檢疫畜禽流入市場。

　　-追訪

　　遇可疑病例如何處置？

　　發(fā)現(xiàn)疑似患者將做隔離治療

　　北京市疾控中心副主任龐星火昨天表示，只要發(fā)現(xiàn)可疑病例，就會按照嚴格的疫情防控標準來采取應(yīng)對措施。目前，已確定會對可疑病例患者做隔離治療，并對其密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察和追蹤隨訪。

　　不過，對于密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期應(yīng)為多長、覆蓋多大范圍內(nèi)的人群等，國家衛(wèi)生部門還將做出具體規(guī)定。根據(jù)防控非典、甲流的經(jīng)驗，密切接觸者最好在家進行醫(yī)學(xué)觀察。具體防控措施將依照疫情進展不斷調(diào)整。

　　遇確診患者如何治療？

　　地壇佑安兩個醫(yī)院收治患者

　　記者了解到，確診H7N9病例的三個“要件”分別是患者臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查、試劑核酸檢測。如發(fā)現(xiàn)H7N9確診病人，定點收治醫(yī)院或和防控“甲流”初期相同，為地壇醫(yī)院、佑安醫(yī)院。

　　市疾控中心表示，H7N9作為一種全新病毒，尚無疫苗和特效藥，從掌握的情況看，H7N9病毒對達菲敏感，因此臨床治療早期將以使用達菲抗病毒治療為主。此外，還有肺功能、呼吸功能支持等對癥治療。

　　目前，北京對于相關(guān)藥品、消毒防護設(shè)施等應(yīng)急儲備已做好；衛(wèi)生部門還將持續(xù)監(jiān)測呼吸道感染相關(guān)藥品的市場變化情況，提供預(yù)警信息，做好藥品儲備工作。