張家口市婦幼保健院和北京軍區(qū)總醫(yī)院因過錯(cuò)共賠償嬰兒父母55萬元

　　2013年5月23日下午，張家口一對(duì)年青夫婦訴張家口和北京兩家醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案，在北京市東城區(qū)人民法院第22法庭調(diào)解結(jié)案。兩家醫(yī)院同意擔(dān)責(zé)70%，賠償55萬余元。折抵原告欠交兩醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)的30%后，兩醫(yī)院賠償給原告532291元。患方取得勝訴。法院當(dāng)庭送達(dá)了(2012)東民初字第04085號(hào)《民事調(diào)解書》。載明上述賠償款于2013年6月10日前給付。

　　產(chǎn)婦訴稱兩家醫(yī)院診治嬰兒100多天的經(jīng)過

　　2011年9月17日11點(diǎn)50分，嬰兒在張家口市婦幼保健院出生，窒息，出生后顏面青紫10分鐘即轉(zhuǎn)入新生兒科。據(jù)產(chǎn)婦稱：自入院后，嬰兒哭聲不暢，易憋，伴呻吟及吐沫。據(jù)該院的病歷記載，體格檢查：“……顏面青紫，鼻翼扇動(dòng)，口周及唇紫紺，……”當(dāng)時(shí)入院診斷為：1.新生兒青紫2.新生兒缺氧缺血性腦病3.代謝性酸中毒4.新生兒顱內(nèi)出血5.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎6.敗血癥7.先天性巨結(jié)腸。原告要求醫(yī)院及時(shí)手術(shù)治療該患兒，均被醫(yī)院推脫和拒絕。患兒一直在該新生兒科住院治療，但病情無好轉(zhuǎn)，且每況愈下。最后，原告不得不強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院治療。患兒在張家口市婦幼保健院共住院103天。

　　患兒于2011年12月29日12時(shí)轉(zhuǎn)入北京軍區(qū)總醫(yī)院外科住院治療。于2011年12月31日出現(xiàn)發(fā)熱，2012年1月1日出現(xiàn)腹脹明顯，該院行急診剖腹探查術(shù)，術(shù)后次日患兒精神、反應(yīng)差，且腹脹較前加重，之后病情繼續(xù)加重，多臟器功能衰竭，于2012年1月8日00時(shí)50分，經(jīng)搶救無效而死亡。該院的死亡診斷為：1.壞死性小腸結(jié)腸炎后腸內(nèi)瘺2.腸粘連性腸梗阻3.感染性休克4.內(nèi)環(huán)境紊亂5.彌散性血管內(nèi)凝血6.膿毒血癥7.多臟器功能衰竭。患兒在北京軍區(qū)總醫(yī)院共住院10天。

　　法院委托的司法鑒定認(rèn)為兩家醫(yī)院均有過錯(cuò)

　　宋中清律師代理產(chǎn)婦到北京市東城區(qū)人民法院起訴后，法院依申請(qǐng)委托北京天平司法鑒定中心就兩家醫(yī)院的醫(yī)療過錯(cuò)相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。

　　經(jīng)過長達(dá)9個(gè)月的時(shí)間，醫(yī)學(xué)鑒定有了結(jié)果。據(jù)北天司鑒[2012]臨鑒字第0411號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定意見書》“分析說明”：患兒因缺氧缺血性腦病入張家口市婦幼保健院后，第二天出現(xiàn)腹脹、排便困難，2011年9月20日查體示：經(jīng)皮血氧飽和度88%左右、呼吸淺促、灌腸后便伴有血液、腹脹、腹壁發(fā)亮、腸鳴音極弱；9月20日腹部下片提示腹腔內(nèi)腸管明顯脹氣、腸壁結(jié)構(gòu)欠清晰、無膈下游離氣體，提示不排除新生兒缺血壞死性小腸炎的情況下，醫(yī)方未對(duì)此引起高度的重視，未聘請(qǐng)相關(guān)的專家會(huì)診，也未對(duì)此進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察、跟蹤，存在未盡必要注意義務(wù)及會(huì)診義務(wù)之過失。兒科病程中記錄胎兒有宮內(nèi)窘迫史，與產(chǎn)科病歷記錄不符。

　　北京軍區(qū)總醫(yī)院對(duì)患兒術(shù)前檢查不夠完善，如腹部X線、B超檢查等，上述檢查有助于了解病情及手術(shù)效果的評(píng)價(jià)；術(shù)后對(duì)患兒觀察、護(hù)理不夠仔細(xì)。如手術(shù)前一天做胃腸減壓，無減壓量的記錄；術(shù)后第二日患兒出現(xiàn)心率加快、血氧飽和度下降，轉(zhuǎn)入PCCU之前12小時(shí)無相關(guān)措施及病情的詳細(xì)記錄，故鑒定人認(rèn)為醫(yī)方存在未盡必要注意義務(wù)過失；患兒死亡后未書面告知家屬做尸檢的必要性，未盡告知義務(wù)。

　　北天司鑒[2012]臨鑒字第0411號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定意見書》“鑒定意見”：張家口市婦幼保健院對(duì)患兒的診療過程中存在過失，理論系數(shù)值50%。北京軍區(qū)總醫(yī)院對(duì)患兒的診療過程中存在過失，理論系數(shù)值25%。截至到2013年5月23日，這起醫(yī)療糾紛案經(jīng)歷了長達(dá)一年半的時(shí)間終于落下帷幕。燕趙都市網(wǎng)張家口電(記者劉雅靜)  

關(guān)鍵詞：及時(shí)救治,新生兒,患病,討回公道