取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，開展按病種收費，開展醫(yī)療集團試點，探索推行“先診療、后結(jié)算”服務(wù)模式……記者在昨天召開的2013年石家莊市公立醫(yī)院改革試點工作推進會上獲悉，今年全市將有一連串的惠民政策與百姓見面。

　　10縣(市)級公立醫(yī)院取消藥品加成

　　記者從會上獲悉，今年石市將深化縣級公立醫(yī)院改革試點工作，在繼續(xù)深化欒城縣醫(yī)院改革試點的基礎(chǔ)上，鹿泉、晉州、藁城、新樂、趙縣、元氏、正定、高邑、靈壽、井陘10個縣(市)全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，7月1日起試點醫(yī)院全部取消藥品加成，執(zhí)行新的醫(yī)療服務(wù)價格。

　　縣級醫(yī)院補償改為服務(wù)收費、政府補助

　　石市今年將改革以藥補醫(yī)機制，取消藥品加成政策，將縣級醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道，改為服務(wù)收費和政府補助兩個渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格和增加政府投入等途徑補償。

　　同時，石市將合理提高中醫(yī)和體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的診療、護理、手術(shù)等項目價格，使醫(yī)療機構(gòu)通過提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得合理補償。根據(jù)安排，調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格總量不超過上年度藥品合理差價總量的60%，縣級財政補貼30%左右，醫(yī)院自行消化10%，不得增加患者實際醫(yī)藥費用負擔(dān)。根據(jù)省物價局確定的補償幅度和補償范圍，統(tǒng)一調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。調(diào)整后的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合)支付范圍。縣級政府要落實投入政策，切實保障各試點縣級醫(yī)院和基本醫(yī)療保險基金的正常運轉(zhuǎn)。

　　縣級政府要對所辦醫(yī)院履行出資責(zé)任

　　根據(jù)要求，全市今年將落實和完善政府投入政策。縣級政府對所辦醫(yī)院履行出資責(zé)任，禁止縣級醫(yī)院舉債建設(shè)。全面落實基礎(chǔ)建設(shè)和大型設(shè)備購置、臨床重點專科發(fā)展、人才培養(yǎng)和骨干人才引進，符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損補貼，履行公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支邊、支農(nóng)等公共服務(wù)任務(wù)的投入政策，保證縣級醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)和持續(xù)發(fā)展。對縣級醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補助，按服務(wù)成本保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。

　　嚴禁將醫(yī)務(wù)人員收入與藥品和檢查掛鉤

　　針對個別醫(yī)護人員存在的“大處方”、濫檢查等現(xiàn)象，記者從會上獲悉，今年石市將建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的績效工資制度。加強人員績效考核，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機制，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價值。收入分配向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、作出突出貢獻和特殊人才傾斜。要按時足額發(fā)放績效工資，在平穩(wěn)實施績效工資的基礎(chǔ)上，適當(dāng)拉開差距。提高醫(yī)務(wù)人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出比例，醫(yī)院收支結(jié)余部分可按規(guī)定用于改善職工福利待遇。嚴禁將醫(yī)務(wù)人員個人收入與藥品和檢查收入掛鉤。

　　以石市第一醫(yī)院為核心推進醫(yī)療集團建設(shè)

　　石市今年將開展醫(yī)療集團試點，加快推進以石家莊市第一醫(yī)院為核心的醫(yī)療集團建設(shè)，在互惠互利、自愿結(jié)合、共同發(fā)展的基礎(chǔ)上，通過整體托管、技術(shù)合作、人員流動、資源共享、優(yōu)勢互補、雙向轉(zhuǎn)診等途徑，建立縱向組合式的醫(yī)療集團，發(fā)揮和增強醫(yī)療機構(gòu)整體服務(wù)能力，有效落實分級醫(yī)療制度，降低醫(yī)院運行成本，集中優(yōu)勢醫(yī)療資源發(fā)展特色專科，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

　　開展按病種收費方式改革，控制醫(yī)藥費用

　　對于百姓較為關(guān)心的醫(yī)藥費用問題，石市今年將控制醫(yī)藥費用增長，將2013年各二級以上醫(yī)療機構(gòu)控費目標(biāo)納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制和績效考核范圍。積極推進收費方式改革，開展按病種收費方式改革試點，試點縣級醫(yī)院病種數(shù)量不少于50個，其它縣級醫(yī)院不少于8個，市級醫(yī)院不少于10種。同時，全市所有二級醫(yī)院和三級醫(yī)院均要開展臨床路徑管理，病種數(shù)量不少于20種，試點醫(yī)院不少于50種，并細化內(nèi)容，逐步擴大病種。

　　鼓勵社會資本辦醫(yī)，發(fā)展非公立醫(yī)療機構(gòu)

　　今年石市將充分利用信息化手段開展多種方式預(yù)約診療，優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程，開展錯峰服務(wù)和分時段診療，簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時間。同時，探索推行“先診療、后結(jié)算”服務(wù)模式，方便患者就醫(yī)。

　　另據(jù)了解，今年石市將進一步開放醫(yī)療服務(wù)市場，積極引進有實力的企業(yè)、境外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、社會慈善力量、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)等舉辦醫(yī)療，對舉辦發(fā)展非營利性醫(yī)療機構(gòu)給予有限支持。(首席記者王鳳偉實習(xí)生張碩)

關(guān)鍵詞：醫(yī)務(wù)人員,收入,藥品,提成