河北首例人H7N9確診病例 廊坊關閉城區活禽市場
7月21日,朝陽醫院院方正在介紹患者情況。當日9時,北京朝陽醫院再次組織專家對河北來京就診的人感染H7N9禽流感患者進行會診,根據各項檢測結果判斷,患者病情危重-供圖/新華社 20日,河北省1例赴京就診患者被確診為人感染H7N9禽流感確診病例。這是我省發現的首例人感染H7N9禽流感確診病例。該患者就診的北京朝陽醫院昨日通報,女患者病情加重,多器官功能衰竭。記者昨日從省衛生廳獲悉,緊急通知昨日(7月21日)已向全省各地下發,要求加強肺炎等監測。為防范疫情,廊坊市衛生局昨日發布消息稱,關閉市城區活禽市場,并實行零報告日報告制度。此外,專家提醒,吃正常處理和烹調的禽肉是安全的,流感病毒在70℃以上均勻加熱即可殺死。 患者在京搶救昨病情加重 患者張某,女性,61歲,廊坊市的一位農民。 7月10日患者出現咳嗽、發熱等癥狀,相繼在當地社區醫院、中國管道局廊坊總醫院診治。 因病情一直未見好轉,并進行性加重,于7月18日14時38分,由當地120轉診至北京市朝陽醫院。 19日,北京朝陽醫院對患者進行H7N9禽流感病毒檢測,結果為陽性,隨即將標本送至北京市疾控中心復核。 7月20日,經北京市疾病預防控制中心實驗室復核,檢測結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。 經北京市市級專家組對該病例進行會診,診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。 20日晚,河北省衛生廳對此進行了通報。 這是河北省發現的首例人感染H7N9禽流感確診病例。 昨日上午,北京朝陽醫院再次組織全院專家會診,據通報消息,患者病情加重,多器官衰竭。 按照專家組會診意見,醫院為該患者制定了下一步有針對性的治療方案,積極救治。 28名密切接觸者暫未現異常 疫情發生后,河北省衛生廳立即派出分管廳領導和專家組趕赴廊坊。 指導協助開展疫情應急處置工作,包括流行病學調查和現場處理等,并組織專家開展風險評估、研判疫情形勢。 廊坊市啟動人感染H7N9禽流感疫情應急監測,加強對可疑暴露者和密切接觸者的追蹤調查。 經流行病學調查,共確定30名密切接觸者。 其中,在廊坊管理26名,北京管理4名。 目前,除廊坊兩名密切接觸者因晚期癌癥死亡外,其余28名密切接觸者全部按規定進行醫學觀察7天,目前無異常。 一禽類交易攤點污水檢測陽性 據初步調查,患者6月30日至7月9日每日到家附近一菜市場買菜,該菜市場有活禽攤位。患者6月30日至7月18日來京前,未離開過廊坊。 記者從廊坊市衛生局昨日召開的新聞發布會上獲悉,截至7月21日零時,有關部門共檢測密切接觸者咽拭子、綜合市場活禽交易點糞便及污水等外環境標本53份。 采集樣品實驗室檢測結果顯示,除1份外環境標本(禽類交易攤點污水)檢測結果陽性外,其余全部為陰性。 目前,廊坊市衛生部門已經對患者家中及就診的醫療機構開展消毒等衛生學處理。 廊坊疫情實行零報日報 從廊坊市衛生局昨日召開的新聞發布會上,記者獲悉,目前,廊坊市已啟動突發公共衛生事件四級應急響應。 廊坊市已成立了主要領導擔任組長的防控領導小組。全市強化聯防聯控工作機制,各部門按照職責分工,落實防控措施。 發布會上消息,廊坊市將關閉市城區活禽市場。當日,廊坊市就已經開始布置全市農貿綜合市場活禽交易區的消毒、關閉等防控措施。 同時,對于疫情報告將實行零報日報制度。 廊坊市衛生局要求,市城區二級以上醫療機構每天9時前報前一天接診的重癥肺炎病例和不明白原因肺炎病例的情況;報告密切接觸者醫學觀察情況。 全省加強對肺炎病例監測 省衛生廳緊急通知要求,全省各地醫療機構加強對肺炎病例監測,尤其是重癥肺炎和不明原因肺炎病例。 各級疾病預防控制機構加強人感染H7N9禽流感疫情監測工作,指導醫療機構特別是哨點醫院做好流感樣病例監測工作,做好重點區域、重點場所、重點人群的采樣檢測,全面落實防控措施。 加強應急值守,一旦發生疫情,確保做到及時、有效、規范處置,嚴防疫情傳播蔓延。 廊坊將進一步加強密切接觸者的醫學觀察,發現異常,立即處置。同時,對現住院的所有重癥肺炎病例、不明原因肺炎病例全部進行采樣檢測。 省衛生廳要求,各級各類醫療機構加強對臨床醫務人員的培訓,提高醫務人員的診療能力和規范報告意識。 同時要求,醫務人員認真落實首診負責制,注意詢問患者禽類或活禽市場的暴露史,加強預檢分診和病例篩查工作。 發現人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例要嚴格按規定時限報告。 省衛生廳還要求,各級醫療機構、疾病預防控制機構,針對預檢分診、醫療救治準備、疫情報告、檢測試劑和消殺藥品儲備等環節進行一次徹底的自查。 H7N9可防、可控、可治服用中藥方請遵醫囑 人感染H7N9禽流感可防、可控、可治。 為加強防范人感染H7N9禽流感,今年4月,河北省衛生廳、省中醫藥管理局曾針對預防、染病后不同癥狀開具“中藥方”。 特別提醒,預防中藥應由執業中醫師開具處方。同時,孕婦慎用;過敏體質者慎用;預防中藥不宜長期服用;服用預防中藥后感覺不適者,應立即停止用藥,并及時咨詢執業中醫師。 處方1 藥物組成:大青葉3g菊花3g藿香3g牛蒡子3g 適用人群:疫區內無接觸史者。 服用方法:每日一劑,開水浸泡,小量頻飲,服用3~5天。 處方2 藥物組成:大青葉10g菊花10g藿香6g牛蒡子10g甘草3g 適用人群:疫區內有接觸史者。 服用方法:每日一劑,水煎150毫升,分1~2次飯后溫服,服用5~7天。 藥物加減:素有內熱、口干、大便干燥者,上方加生石膏15g;素體虛弱,少氣懶言者,上方加黃芪10g、白術10g;脾虛便溏者,上方加蒼術10g。 -文/記者陳雪
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