朝陽(yáng)醫(yī)院稱H7N9患者病情極為危重;北京負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)的密接者無(wú)異常;河北2名密接者已解除觀察
“河北來(lái)京H7N9患者”追蹤
昨天(24日),河北來(lái)京就醫(yī)的H7N9重癥女患者病情仍極為危重。北京朝陽(yáng)醫(yī)院專家會(huì)診表示,該患者有生命危險(xiǎn)。前日,該患者出現(xiàn)感染中毒性休克,膽囊也被切除。
另悉,由北京負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)的患者密切接觸者未發(fā)現(xiàn)異常。而河北方面,目前已解除首批2名密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察。
H7N9患者病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)
7月20日,北京市衛(wèi)生局宣布新確診一例H7N9患者,為河北廊坊120轉(zhuǎn)至北京求醫(yī)的61歲農(nóng)村女患者張某,經(jīng)北京市級(jí)專家組確診為H7N9重癥病例。
張某已在朝陽(yáng)醫(yī)院搶救一周,目前住在呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房中的負(fù)壓隔離病房。
7月21日,張某病情加重,多器官開(kāi)始出現(xiàn)衰竭;至前日,病情仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。昨天,以朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉為組長(zhǎng)的醫(yī)院專家組再次對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診,結(jié)論是與前兩日比較,張某的病情無(wú)顯著變化,仍“極為危重”,并有生命危險(xiǎn)。
首次調(diào)整抗感染方案
記者從朝陽(yáng)醫(yī)院獲悉,醫(yī)生昨日查體發(fā)現(xiàn)張某雙側(cè)瞳孔縮小,對(duì)光反射遲鈍,呼叫沒(méi)有回應(yīng)。她的雙肺呼吸音極低,心律齊,四肢浮腫。前日和昨日凌晨,張某都出現(xiàn)了快速房顫的情況。
目前,朝陽(yáng)醫(yī)院對(duì)張某的診斷中,除人感染H7N9禽流感病毒性肺炎重癥病例外,還包括急性呼吸窘迫綜合征、感染中毒性休克、急性腎功能衰竭等。由于器官衰竭,其膽囊已被切除。
根據(jù)張某的病情進(jìn)展,朝陽(yáng)醫(yī)院昨日首次調(diào)整了抗感染方案。同時(shí),呼吸機(jī)及ECMO支持治療即“人工肺”仍在繼續(xù)。
追訪
首批2名密接者解除觀察
張某到朝陽(yáng)醫(yī)院后,隨同4名家屬和朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員即被納入重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。截至昨日,朝陽(yáng)醫(yī)院表示,醫(yī)護(hù)人員及家屬均未發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等異常癥狀。
此外,河北疾控部門還確定了另外26名張某的密切接觸者,其中2人因晚期癌癥已死亡。據(jù)廊坊市衛(wèi)生局表示,首批2名密切接觸者自最后一次與張某接觸計(jì)算,目前已經(jīng)滿7天時(shí)間,已解除醫(yī)學(xué)觀察,可以正常生活工作。
其余密切接觸者健康監(jiān)測(cè)良好,體溫正常,未出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣病例癥狀。
據(jù)悉,疫情發(fā)生后,廊坊對(duì)疫情報(bào)告實(shí)行零報(bào)日?qǐng)?bào)制,同時(shí)要求每天報(bào)告對(duì)密切接觸者的觀察情況。