醫(yī)生成功為一孕婦剔除巨大子宮腫瘤。周永梅 攝
長城網(wǎng)9月20日訊(劉延麗 周永梅)懷孕的郭女士覺得自己的肚子出奇的大,家人以為是懷了雙胞胎,結(jié)果到醫(yī)院一查,原來是一顆巨大子宮肌瘤在作怪。近日,石家莊市婦幼保健院產(chǎn)七科為其成功實施剖腹產(chǎn)的同時為其剔除罕見巨大子宮肌瘤,術(shù)后標本體積大小為10*17*13cm,臨床上實屬罕見。
據(jù)悉,26歲的郭女士懷孕16周產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)了妊娠合并子宮肌瘤,當時子宮肌瘤體積就已經(jīng)有10*15*11cm,患者要求繼續(xù)妊娠,通過專家會診,為防止其流產(chǎn),醫(yī)院專家決定為其保守治療,囑其注意觀察,做好圍產(chǎn)保健。到她懷孕38周時,經(jīng)檢查子宮肌瘤體積已到20*17*13cm,容易引起孩子難產(chǎn)和產(chǎn)后出血,為了保證自身和孩子的安全,于是她在醫(yī)生的建議下決定實施剖腹產(chǎn)的同時一并將子宮肌瘤剔除。
9月12日,該院產(chǎn)七科主任林芝彩為其施行手術(shù)。因為行剖腹產(chǎn)手術(shù)時若同時剔除子宮肌瘤,容易引起大出血,林芝彩主任先為其剖宮取出胎兒,然后密切觀察子宮收縮情況,發(fā)現(xiàn)其情況良好,于是采用催產(chǎn)素局部注射進一步促進子宮收縮。為防止其出血過多,林主任將其子宮動脈進行了捆扎,隨后切開郭女士的子宮漿膜層和肌層,小心翼翼地將子宮肌瘤一點點的剝除。子宮肌瘤剝除后,為避免大出血,林主任逐層仔細縫合,徹底止血。由于術(shù)前準備充分、手術(shù)認真細致,患者術(shù)中出血只有320ml,比其它一些小體積的子宮肌瘤剔除術(shù)出血量還少。在手麻科醫(yī)護人員的密切配合下,患者成功分娩一2700克的女嬰并切除了困擾其很長時間的子宮肌瘤,患者術(shù)后各項生命體征平穩(wěn),母女平安。
據(jù)林芝彩主任介紹,子宮肌瘤是婦女最常見的生殖系統(tǒng)良性腫瘤,發(fā)病率較高,多數(shù)患者是肌瘤較小且無臨床癥狀。部分患者會因腫瘤較大或靠近子宮內(nèi)膜而出現(xiàn)月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)期延長、淋漓不凈、不規(guī)則陰道出血及白帶增多等癥狀。腫瘤較大者容易合并下腹墜脹、腰酸背痛及壓迫癥狀如尿頻、排尿排便困難等,長期月經(jīng)過多可導致貧血,有些患者可出現(xiàn)玻璃樣變或紅色變性,導致嚴重腹痛,引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。極少數(shù)患者會出現(xiàn)肌瘤惡變情況,出現(xiàn)短期內(nèi)肌瘤迅速增大、不規(guī)則陰道出血、絕經(jīng)后肌瘤增大等。而該患者子宮肌瘤巨大,而且是在妊娠后才被發(fā)現(xiàn),為其分娩和切除都增加了難度。
林芝彩主任提醒,育齡婦女每年要定期做婦科體檢,以此來盡早地發(fā)現(xiàn)疾病,從而得到早期有效的治療。