經穴髹漆人像(資料照片)
醫簡經溶液浸泡后放在玻璃試管中保護及修復
織錦人俑(資料照片)
今年七八月間,成都“老官山”漢墓出土了920余支竹簡和50枚木牘(共約兩萬字),這是四川地區首次發現西漢時期簡牘,這批醫學文物及價值已引起多方關注。此前,馬王堆、張家山漢墓也曾出土過醫學文獻,但成都出土的醫簡,在醫學史上數量最大、最集中,和醫學關系最密切。
前日,專家對這批簡牘內容進行了初步解讀:從出土的竹簡內容來看,其中《六十病方》所涉病名包括內科、外科、婦科、皮膚科、五官科、傷科等,很多藥方至今還在使用。《病源》則涉及病理學,《諸病癥候》包括經脈和病癥部分……還有一部《醫馬書》,是我國出土的首部獸醫書,填補了中國獸醫史的空白。
脈診醫簡找回扁鵲學派經典
扁鵲是醫方祖師,以診脈聞名,并創立了切脈診斷法。“脈象學的博大精深讓中醫成為中國的瑰寶。”成都中醫藥大學教授和中浚說,扁鵲學派也奠定了中醫切脈診斷的先河。
此次發現的醫簡中,《敝昔醫論》、《經脈書》、《脈數》、《五色脈診》等都屬于扁鵲的經典言論。
負責此次簡牘識讀工作的荊州簡牘研究所研究員武家璧指出,特別是《敝昔醫論》中的“敝昔”,與“扁鵲”同音通假,可能就是指扁鵲,“這次發現或重新找回了中醫扁鵲學派的經典”。四川省文物考古研究院院長高大倫也認為,“敝昔”通“扁鵲”沒有問題,這是很重要的線索。
此次發現的醫簡《五色脈診》,詳細記載了通過脈象觀察病痛的方法,“心氣為赤色,肺氣為白色、肝氣為青色,胃氣為黃色,腎氣為黑色,故用五臟氣色……”通過對脈象的觀察、診斷即可找準病癥。
專家解讀
醫簡價值遠高于馬王堆醫書
和中浚介紹說,天回醫簡《六十病方》與馬王堆《五十二病方》同類,但病名和療方不同,表明成都存在一個獨立傳播的醫學派系。一號墓里的經穴髹漆人像,可將醫簡記載的經脈循行路線與經脈人對照,更加立體、形象,解決醫學史上的實踐問題。
“從醫簡數量來說,920余支簡,字數和馬王堆醫書的兩萬多字大體相當。從內容來說,馬王堆醫書的內容有很多原始、巫術的成分,醫方也以單方為主,經驗的成分較大。老官山出土的醫簡,介于早期的馬王堆醫書和中國第一部醫學典籍《內經》之間,9部醫書都和人體醫學有關,既涉及病基,又有癥候治療,以及針灸、脈象等,涉及醫學的各個方面,學術價值極高。”老官山醫簡的藥方也比馬王堆醫書更加成熟,“不僅每個藥方的藥味增加了,經常有四五味、七八味,很多藥現在仍在臨床上使用。”
古時病方
蜀椒入藥治痛風
藥方一:“八治風:石脂七分,蜀椒五分,方風、細辛各四分,厚柎五分,陳朱臾一分,圭十分,薑六分,皆冶合”。—《六十病方》
解讀:中醫名醫館醫生張勇說,古人的智慧不容小覷。竹簡中記錄的以蜀椒作為藥引,帶有明顯的四川本土特征。“蜀椒是可以入藥的,可以治療痛風,現在有些中藥藥方中還在沿用。”
喝公牛尿治黃疸
藥方二:“廿二治黃癉,取黃牡牛弱(溺)飲之,能多飲之,亟已。” —《六十病方》
解讀:武家璧解釋原文意思為,治黃癉病,只用“公牛尿”一味藥,喝得越多,病好得越快。對此,國醫大師郭子光指出,現在已經沒有使用這樣的藥方,但把尿液作為藥物并不鮮見。他提醒,經過2000年的歷史,此次出土的藥方,藥物名稱和搭配與今天的用法大為不同,不宜直接使用。