改革開放40年以來，中國衛生與健康事業加快發展，醫療衛生服務體系不斷完善，基本公共衛生服務均等化水平穩步提高，居民健康水平持續改善。近日，世界衛生組織駐華代表高力博士(Dr Gauden Galea)接受中國網記者的專訪，他表示，改革開放40年中國衛生健康事業成就顯著，中國的成就將決定全球可持續發展目標的實現。

　　世界衛生組織駐華代表高力博士(Dr Gauden Galea)

　　中國網：今年是中國改革開放40周年，您如何評價中國在醫療衛生事業方面取得的成就？

　　高力：我認為中國在醫療衛生方面取得了巨大的成就。80年代初以來，中國的預期壽命從60多歲增至70多歲，平均增長率居高不下。這其中很大部分原因源自于嬰兒死亡率的降低，也就是說，如果人們能夠在早期存活下來，平均壽命就會增加。我們還可以看到，中國一直在加大投入，盡力降低產婦死亡率，進而從總體上提高預期壽命。更重要的是，活到一歲的兒童人數顯著增加，在早期，兒童死亡率高達千分之三十五，但現在這個數字已經降低至千分之七。如果繼續上升，將會引發全球范圍內的極大增長。

　　還有中國的醫療服務，大約95%的人現在都享有醫保，80%以上的人能在15分鐘以內抵達醫療機構，及時獲得基礎護理和緊急護理。醫療費用雖然還未做到百分之百報銷，但也有了長足的進步，老百姓無需全額負擔，一般來說，他們自己需要支付的比例甚至不到30%。

　　從經濟保障的角度來說，世界衛生組織希望這個比例可以更低，在15%到20%之間，甚至更低。但在改革開放的40年間，相比之前，這已經是很大的進步了。因此，總的來說，這是非常了不起的記錄。

　　同時，隨著人們壽命的延長，人口老齡化問題逐步顯現，這也給中國帶來了巨大的挑戰。例如，如何滿足對老年人長期照護的需求，解決獨居老人現象，以及控制傳染病等問題。雖然瘧疾等傳染病大大減少，即將被人類消滅，但人們依舊會受到一些慢性非傳染病的折磨，例如高血壓、中風、糖尿病、癌癥等。隨著年齡增大，這些問題會更加普遍。所以，雖然平均壽命增加了，未來我們也面臨著很多挑戰。

　　中國網：中國是世界衛生組織的創始國之一，您怎樣看待中國在全球衛生事業中發揮的作用？

　　高力：我們為中國與世界衛生組織的淵源感到自豪。中國在世界衛生組織的管理中發揮著日益顯著和直接的作用，世界衛生組織中許多高級別職員皆來自中國。此外，中國積極參與了世界衛生組織的執行委員會以及世界衛生大會。但更重要的是，中國為世衛組織的工作做出了直接的貢獻。

　　不久前，就在我任職期間，離這次采訪還不到一年，中國直接向世界衛生組織捐贈了專項資金，用于抑制埃博拉疫情，并派遣人員前往受災地區進行支援。

　　今年，世界衛生組織批準了中國第三支緊急醫療救援隊，他們將根據我們的要求，被部署于疫情蔓延的地區，或急需緊急醫療救援的地區。我們發現，通過南南合作，中國與大湄公河區域以及非洲開展了一系列合作項目，極大地促進了非洲各國的發展。我們還看到，通過各種項目與自身的積極參與，中國逐漸成為了世界衛生組織的合作伙伴，而不再只是受惠者。

　　中國網：世界衛生組織與中國主要在哪些領域開展項目合作？

　　高力：我們確實有許多領先的項目，而且現在還在開展持續的合作。這里，我想特別強調中國作為緊急救援隊伍的典范在全球衛生中扮演的重要角色。中國還攜手世衛組織，將自己在健康領域的成就與知識向其他國家輸出。此外，中國在加強煙草控制方面，對我們來說意義非凡。在疾病控制領域，我們與國家以及地方的合作伙伴聯手，力圖控制煙草這一重要風險因素。

　　此外，有一點公眾可能不知道，但對我們來說至關重要，那就是中國在控制高血壓方面做出的貢獻。高血壓就是指血壓高，是中風的主要原因，也是致死的重要原因。因此，開發對應的醫療方案、培訓與能力已經成為重要的慣例。雖然我們知道如何從個體層面應對高血壓，但如果想要更顯著的成效，還需要在群體層面去尋求解決方案。

　　另一個領域是衛生體系改革。世界衛生組織已經和國家衛生健康委員會、全國人民代表大會就國家基本醫療衛生的立法達成合作。我們將積極借鑒其他國家的經驗，如同為人口大國的印度，或是高度發達的日本、英國、德國和法國，在眾多實例中鑒別出最適合中國的道路。

　　其他方面還包括衛生城市的創建。我們認識到：當一個國家有14億人口，且越來越多的人口正在涌入城市，超過一半人口已經定居城市的時候，很多解決方案并不能立即在國家層面執行。因此，地方政府有責任去創建衛生的居住環境，為當地群眾謀福祉。這些都只是關鍵領域的一些例子，時間有限我就點到為止。

　　中國網：習近平主席提出了“一帶一路”倡議，世界衛生組織與中國應當如何攜手打造“健康絲路”？

　　高力：很高興習近平主席出席了我們在日內瓦的總部會議，并簽署了關于“健康絲綢之路”的諒解備忘錄。“絲綢之路”是一個非常能引起共鳴的名字，呈現了幾個世紀以來文化與貿易交流的圖景。新的“一帶一路”倡議也讓我們為之興奮，因為它開創了可能是有史以來最大的人類發展投資。因此，我們非常希望其對健康領域能產生積極的、明確的影響。

　　我們也看到了許多這方面的跡象，例如南南合作、世衛組織與中國就“一帶一路”倡議和衛生開展的對話。事實上，我們的總干事譚德塞博士于2018年9月會見了副總理孫春蘭。我也有幸出席了會見，在會見中，雙方一致認為應在2019年再次開展對話，就“一帶一路”的引領作用、投資進程，及其對健康領域的影響進行討論。

　　目前，所有的投資對健康領域既有直接的影響，也有間接的影響。例如，如果一個人將互聯網技術從中國出口到另外一個國家，這會對經濟產生影響，但也會對貿易產生影響。因此，世衛組織希望，中國大力出口基礎設施、鐵路、公路、基礎設施、電子技術或其他技術，因為評估顯示，它們對于健康領域有非常積極的影響，上述投資將會最大化地促進健康的發展。這些都很重要，都會對健康產生直接的影響，包括人員交流、獎學金和培訓等。所以，我們現在滿懷希望，我們也看到中國在不斷擴大對外開放。

　　中國網：對于新時代的中國，您有什么寄語？

　　高力：新時代讓我著迷。在過去的40年中，我們創造了始終充滿希望的一代人，經濟也在逐年增長。人們總是期望今年比去年更好，明年比今年更好。這一期待貫穿于我與前同事和廣大民眾的互動中。

　　我希望中國繼續以充滿希望和樂觀的態度，利用自身的經濟實力，與其他國家一同繼續參與聯合國等多邊進程，審視其投資對于其他國家健康發展的影響，并最大限度地發揮這種影響。此外，作為世界衛生組織的駐華代表，我不僅關注外部的影響，也很高興看到，中國在醫療改革中取得了長足的發展。我希望它能按照現有的軌跡繼續向前邁進。在過去的40年中，中國取得了許多進展。隨著技術的發展，系統的發展，教育的發展，健康狀況也有了很大的改善，中國成就更將決定全球可持續發展目標的實現。

　　中國網: 謝謝您！

　　高力：非常感謝您。

　　(出品人：薛立勝；制片人：詹海濤；執行制片人：蔚力；統籌/策劃：魏博；導演：管柏仲；主持人：孫靈萱；責編：魏博孫靈萱；攝像：管柏仲仇京；后期制作：管柏仲薛秋穎；翻譯：孫靈萱李俊潔)