近日，一則新聞引起了全球的廣泛關注——世衛組織(WHO)發表文章稱，剛果(金)埃博拉疫情是“國際關注的突發公共衛生事件(Public Health Emergency of International Concern,PHEIC)”。

　　圖片來源:世衛組織官網截圖

　　近年來，國際關注的突發公共衛生事件(PHEIC)被宣布過五次，分別是：

　　2009年西班牙流感疫情

　　2014年野生型脊髓灰質炎病毒疫情

　　2014年西非埃博拉疫情

　　2016年巴西寨卡病毒疫情

　　2018年剛果(金)埃博拉疫情

　　其中埃博拉疫情就占了2次。

　　本次剛果(金)埃博拉疫情從去年8月暴發至今，剛果(金)超過2500人確診感染埃博拉病毒，其中1600多人死亡。

　　剛果(金)政府2019年7月16日證實，東部第一大城市戈馬首例感染埃博拉病毒的患者死亡，抗擊埃博拉疫情進入關鍵階段。

　　埃博拉病毒，大家聽著可能感覺很陌生，其實它在很多影視作品中都出現過，比如《戰狼2》中致死率極高的拉曼拉病毒，這些虛構的致命病毒都是以現實中存在的埃博拉病毒作為原型的。

　　那么

　　埃博拉病毒到底有多恐怖？

　　它是如何在人群中傳播的？

　　我們一起來看看

　　埃博拉病毒是如何被發現的？

　　埃博拉病毒屬于絲狀病毒科，是單股負鏈RNA包膜病毒，其自然宿主為非洲和西太平洋地區熱帶雨林中的狐蝠科果蝠，可引起靈長類動物(人類、猴子、黑猩猩等)出現埃博拉出血熱。

　　它的外形，長得很像蛇，還有一個羊頭。埃博拉病毒可以侵染肝、脾為主的多種器官，具有較高的致死率(25%-90%)，尚無有效疫苗和治療手段。埃博拉分為五種血清型，其中扎伊爾型對人類致病性最強。

　　埃博拉出血熱在中非和東南亞的熱帶雨林流行了幾個世紀，曾在撒哈拉以南的部分地區造成間歇性流行，沒有引起大規模死亡，一直沒有引起關注。

　　直到1976年，埃博拉登陸歐美，造成埃博拉發現以來規模最大、最嚴重的疫情，累計報告病例和死亡病例是以往疫情的總和，才第一次被記錄在案。

　　埃博拉病毒有多恐怖？

　　由于致病微生物的生物危害程度不同，通常按生物危害等級將微生物和生物醫學實驗室的安全相應劃分為4級，分別是生物安全一級(BSL-1)、生物安全二級(BSL-2)、生物安全三級(BSL-3)和生物安全四級(BSL-4)，BSL-4也是生物安全最高等級。

　　舉例來說，常見的麻疹病毒屬于BSL-1，流感病毒屬于BSL-2，炭疽、狂犬病毒屬于BSL-3，而埃博拉病毒則屬于生物安全最高等級BSL-4，操作和研究它時必須要進行最大程度的防護。

　　它的傳播途徑有哪些？

　　接觸傳播是埃博拉病毒的最主要傳播途徑：與埃博拉病毒感染者血液、體液接觸、與被病毒污染的物體以及感染動物接觸均可以感染埃博拉病毒。

　　埃博拉病毒存在于某些康復病人的血液中長達3月左右，因此，感染治愈者也是重要的傳播源。

　　空氣飛沫可以使猴子染病，但是目前尚未出現人類飛沫傳播的個案。

　　埃博拉感染癥狀有哪些？

　　感染癥狀通常有發燒、嚴重的頭痛、肌肉疼痛、虛弱、腹瀉、嘔吐、腹部或者胃部疼痛、莫名其妙的出血或者淤青。

　　這些癥狀在感染病毒的2至21天內出現，平均為8到10天，與流感和瘧疾有相似的癥狀。

　　埃博拉感染的幸存者產生抗體，在其康復后10年內都能檢測到，但是抗體對于預防埃博拉感染是否有效尚不明確。

　　哪些是感染埃博拉的高危因素？

　　醫院內和家庭內的傳播是導致埃博拉暴發流行的重要因素。

　　旅游者感染埃博拉的概率很低，但是當游客與非洲的猴子、猩猩、蝙蝠等動物接觸時，將擴大其感染機會。

　　目前，有埃博拉確診病例的國家是；剛果共和國(剛果布)、科特迪瓦、剛果民主共和國(剛果金)、加蓬、南蘇丹、烏干達、幾內亞、利比里亞、塞拉利昂、尼日利亞，去往以上國家時應該特別注意。

　　如何預防埃博拉病毒感染？

　　埃博拉疫苗將是預防埃博拉病毒感染的理想手段，多個疫苗還處于試驗階段，而目前使用的疫苗有VSV-EBOV，有效率為70%-100%，但這些藥都是在公共衛生事件應急處置獲批的，所以數據有效性和安全性都尚待觀察。

　　去往以上國家時，應特別注意以下幾點：

　　1.避免與病人、尸體接觸，不接觸血液、體液，以及被污染的物品；

　　2.避免與動物的接觸，不吃不熟的肉類以及野生動物；

　　3.經常用肥皂洗手，盡量不用手接觸眼睛、鼻子和嘴，必須接觸時請確保手的干凈；

　　4.醫務人員接觸病人時要做好防護和自我保護，做好院內感染控制；

　　5.從疫區歸來的人員應提高警惕，如有不適，請迅速就醫或與疾控中心聯系。

　　來源：科普中國(ID：Science_China)，本文專家：田靖博士，南部戰區疾病預防控制中心，主治醫師，本文審稿:陳海旭博士，解放軍總醫院第二醫學中心，副研究員

　　本期編輯：崔鵬、趙雅嬌

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