據微軟全國廣播公司(MSNBC)的客座醫生稱,美國人只能對自己健康的20%左右負責,而種族主義等系統性問題要為另外的80%負責。
烏謝·布萊克斯托克博士和L·伊博尼·鮑爾韋爾博士受邀在微軟全國廣播公司的節目上討論了鮑爾韋爾最近發表的關于種族主義和健康狀況的研究。
布萊克斯托克將于下個月發布一本名為《遺產:一位黑人醫生對醫學中種族主義的思考》的回憶錄,他在書中評論了結構性種族主義是如何影響美國人健康的。
“個體只對他們健康的20%負責。另外的80%是鮑爾韋爾博士和她的同事們在這項非常重要的研究中探討的系統性因素,”布萊克斯托克說。“我們通常認為健康是個人選擇。相反,我們真的需要了解實踐和政策,這是美國奴隸制的遺產,當今的系統性種族主義是如何影響我們社區的健康的。”
布萊克斯托克說:“由于歧視性的住房政策和其他種族主義做法,在我們的社區中,糖尿病、高血壓、慢性腎臟病,這些慢性病的沉重負擔從本質上講,正在殺死我們。”
鮑爾韋爾的研究名為《居住結構性種族主義和慢性健康狀況的流行》,該研究于上周發表,這是首次探討種族主義與健康不良之間的關系。
這項研究調查了北卡羅來納州達勒姆縣的150個社區,使用了2012年至2018年的公共數據和2017-2018年的去識別化電子健康記錄,以調查結構性種族主義是否與高水平的慢性健康狀況有關。
結構性種族主義的一些因素包括社區白人居民的比例、樹木覆蓋率、犯罪率、選舉參與率、收入中位數、貧困率、失業率和警察槍擊事件。
鮑爾韋爾說:“我們把結構性種族主義定義為共同創造歧視性環境的因素,這些環境不利于少數民族和種族群體。”結果發現,結構性種族主義指標較高的地區與社區慢性腎病、糖尿病和高血壓的患病率較高有關。
布萊克斯托克表示:“由于歧視性住房政策和其他種族主義做法,我們現在看到的是社區慢性病負擔沉重。”
簡而言之,如果一個社區存在更多的結構性種族主義,那么這個社區的健康狀況就會更糟。
今年夏天,美國最大的醫生組織美國醫學協會以"種族主義"為由,敦促醫生放棄將身體質量指數(BMI)作為衡量健康體重的主要標準。該組織稱,該指標一直被用于"種族主義排斥",沒有考慮到不同種族和性別在身體組成上的差異。身體質量指數是按一名白人身體而設計的,其測量方法是將一個人的體重除以他的體重指數。