解說1:
4月12日,本周五,廣州舉行了抗擊非典十周年學術論壇。而在論壇上,眾多專家卻都不不約而同地討論著有關H7N9禽流感的相關話題,中國工程院院士鐘南山也在其中。而就在這一天,全國的確診病例38例,其中死亡病例10例,死亡率超過了25%,也就是說每四名患者中,就有一例死亡。
董倩:人們都在說這個死亡率高,作為醫生您覺得這是什么樣的比例,是高還是正常?
鐘南山:它的問題根本就不能說它是死亡率高或者低,為什么呢?我看還有幾個還要死亡,只能說在重病的H7N9病人里頭死亡率高。
董倩:那為什么有些能治愈,有些就死亡,有些就病情穩定,有些就病情非常劇烈。
鐘南山:它跟他的免疫系統失調有關系,這個往往不見得是免疫功能差,甚至是免疫功能好的,人體免疫系統釋放一些細胞因子,趨緩因子本來是保護人體的,但是一下子觸動太厲害了,釋放的太多以后,它變成自己殺自己了,那么這個過程在每個人身上是表現不一樣的,那么至于為什么表現有些是厲害,有些是不厲害,這個我想現在沒有答案。
解說2:
在目前所有的H7N9禽流感病例中,只有上海的一位4歲男童痊愈出院,浙江一名患者達到康復標準被轉至普通病房,其他絕大部分患者的病情還處于重病甚至危險之中。到底有沒有針對H7N9禽流感病毒最有效的治療方式,成為公眾最關注的問題。
董倩:那這是不是意味著缺乏一個有效的藥,還有有效的治療手段?
鐘南山:那么現在目前很有效的藥物還沒有。現在就給我們一個很重要的任務就是第一,臨床醫生要很敏銳的來觀察,一旦有變化,馬上送到監護室來早期搶救,這是很重要,就抓住這個一小時、一小時都很關鍵。第二就促進我們要尋找一些藥物,現在已經找到一些,一些所謂的多病毒抗原,多功能的綜合抗體。
董倩:干嗎用的?
鐘南山:我們在深圳,跟深圳東湖醫院合作就救活一個多抗體衰竭,就是H5N1的,就打康復病人的血漿,結果打了兩次,病人恢復了。那么對H1N1也是有這樣,在很多國家的分析,康復病人的血漿也行。但是這個總歸沒有那么多來源,康復病人血漿,所以現在要根據這個經驗以后要尋找一個多功能的綜合抗體,那么現在這個是可行的。
董倩:所以科學家和醫生在這種禽流感面前,在新出現的一個基因重組和病毒面前,是不是會有一種被動的、無奈的這種心情?
鐘南山:是被動,但不是無奈,無奈是什么呢?它出現了以后,還自己沒有認真地去監測,任憑疾病傳播,甚至以后轉變為人傳人,這個就是無奈了,但是這個完全是主動的。