目前我省已先后將20種大病納入新農合重大疾病保障范圍。為進一步規范保障政策，省衛生廳日前下發通知，自6月1日起對慢性粒細胞白血病、血友病、腦梗死等重大疾病補償辦法進行調整、完善。

　　救命藥“達希納”納入大病保障

　　據介紹，慢性粒細胞白血病是一種常見的骨髓干細胞惡性增生性疾病，約占全部患白血病人數的15%，多年的臨床實踐中，“格列衛”和“達希納”被稱為是該病的救命藥。今年1月1日起，我省將慢性粒細胞白血病納入新農合重大疾病保障和救助試點，對該病的救助采取最高限額付費標準，明確門診口服格列衛治療的，新農合對每位患者每年3個月用量的藥品費用補償70%，患者自付30%，新農合年最高補償限額為76865元。

　　由于部分患慢性粒細胞白血病的參合農民對既往治療(包括“格列衛”)耐藥或不耐受，僅依靠該藥物不能達到治療效果。因此，我省決定自6月1日起將格列衛升級版藥物“尼洛替尼”(達希納)納入我省新農合重大疾病補償范圍，新農合按照每位患者每年3個月用量的藥品費用補償70%，患者自付30%，新農合年最高補償限額提升為79957元。省衛生廳相關負責人解釋說，“79957元即為該藥物每人3個月用量藥品費用的70%。”

　　3個月以后，患者如果還需要口服“達希納”治療，還能否給予補償？該負責人表示，患者可向中華慈善總會提出申請，經審核同意后，可到指定的河北省人民醫院、河北醫科大學第一醫院等24家醫療機構(名單詳見鏈接)免費領取9個月的尼洛替尼(達希納)。

　　腦梗死患者僅急性期治療可按大病報銷

　　腦梗死也是今年1月1日開始納入新農合重大疾病保障和救助試點的病種之一，實行“按項目付費”的補償標準。省衛生廳相關負責人介紹，腦梗死俗稱“中風”，農村腦梗死患者多，而且該病恢復期很長，為了更有效地利用醫療資源，6月1日起將該病的保障政策調整明確為，僅對腦梗死急性期的治療費用按重大疾病給予報銷，每年新農合最高支付5萬元。

　　具體的報銷政策醫療機構級別不同標準不同，具體為：屬于《河北省新型農村合作醫療報銷藥物目錄》及《河北省新型農村合作醫療診療項目補償規定》的費用，縣級補償85%，市級補償80%，省級補償75%，其余費用由患者自付。新農合補償時不再扣除起付線，封頂線不與新農合統籌補償方案設定的封頂線合并計算。

　　20種重大疾病要嚴格執行“出院即報”

　　納入新農合保障范圍的20種重大疾病，如需門診治療是否也能按大病報銷呢？省衛生廳在通知中再次強調，各級救治定點醫療機構對重大疾病要嚴格執行出院即報政策，尤其是對需要門診治療的慢性粒細胞白血病、血友病等病種，不得讓參合患者回本地報銷。并明確，對血友病患者的門診和住院治療費用，按照新農合重大疾病按項目付費的補償規定進行報銷補償。

　　按照要求，各級新農合重大疾病救治定點醫療機構要嚴格掌握重大疾病救治病種的適用對象和適應癥。對符合救治范圍的重大疾病，要嚴格執行相關臨床路徑、治療基本流程和付費標準，不得推諉病人或違背省重大疾病補償政策。對于救治定點醫療機構讓患者承擔超過定額付費和最高限額標準醫療費用的，由新農合經辦機構在撥付補償資金中予以扣除，返還住院患者并收回相應的收費憑證。

　　目前納入我省新農合重大疾病保障的20種大病

　　兒童先天性心臟病、白血病，婦女宮頸癌、乳腺癌，重性精神病，終末期腎病腎透析，耐多藥肺結核，艾滋病機會性感染，肺癌，食道癌，胃癌，結腸癌，直腸癌，慢性粒細胞白血病，急性心肌梗塞，腦梗死，血友病，Ⅰ型糖尿病，甲亢，唇腭裂。

　　中華慈善總會指定的我省慢性粒細胞白血病醫學評估24家定點醫院

　　河北省人民醫院、河北醫科大學第一醫院、河北醫科大學第二醫院、河北醫科大學第三醫院、河北醫科大學第四醫院、河北省中醫院、河北大學附屬醫院、承德醫學院附屬醫院、河北北方學院附屬第一醫院、河北聯合大學附屬醫院、中國人民解放軍白求恩國際和平醫院、邢臺市人民醫院、邯鄲市中心醫院、滄州市中心醫院、哈勵遜國際和平醫院、唐山市工人醫院、唐山市人民醫院、開灤總醫院、唐山鋼鐵集團有限責任公司醫院、秦皇島第一人民醫院、中國人民解放軍第二五一醫院、廊坊市中醫醫院、廊坊市人民醫院、中國石油天然氣集團公司中心醫院

　　20種大病患者享受新農合救助補償可“三步走”

　　1、確定診斷：在衛生行政部門確定的縣級以上新農合救治定點醫療機構確定診斷(艾滋病病人須由具有艾滋病確診資質的醫療衛生機構確定診斷)，并出具診斷證明。

　　2、機構選擇：原則上由患者自主選擇由省、市級衛生行政部門確定的省、市、縣級救治定點醫療機構就診治療。重大疾病病人就診必須填寫《河北省重大疾病救治審批表》并經當地新農合經辦機構審核批準。

　　3、費用結算：病人出院時，住院費用由救治定點醫療機構即時結報，參合患者只交納自付費用。新農合補償費用由救治定點醫療機構先行墊付，而后按照規定的時限與程序，將相關資料報送至病人所在縣(市、區)新農合經辦機構。經辦機構審核后，報送同級財政部門復核，并將定點醫療機構墊

　　付的補償資金撥付至定點醫療

　　機構指定的銀行賬戶。(記者 王麗) 

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