2013年5月7日，南京，一名紅十字會工作人員在志愿捐獻遺體(器官)的橫幅前打電話。

　　為避免以權錢獲取器官，衛生部委托研究人員設計了計算機自動分配器官系統。

　　據了解，今年到目前為止，江蘇完成的公民身后器官捐獻，只有兩例，三年只有33例。

　　邵文雨說，在江蘇的很多基層醫院都不了解器官捐獻，什么時候可以捐獻，怎樣捐獻，老百姓更不知道。邵文雨認為，如果器官捐獻不盡快做起來，江蘇省的移植中心會最終萎縮。“因為等待者實在太多。”

　　對于醫生們的說法，南京紅會人體器官捐獻管理辦公室主任劉文華不認同。

　　“器官捐獻工作剛起步，財政沒有投入，紅會也拿不出這筆錢，只有跟移植醫院商量，他們做器官移植手術也是賺錢的”，劉文華強調，沒有平均每例捐獻5萬元之說，每個捐獻者救助金額有很大不同。

　　劉文華介紹，對醫院的每一筆捐贈都有正規發票。至于家屬接受的救助與醫院捐贈數額，是否能一一對應，劉文華稱，每例捐獻協調工作需要成本，因此，醫院的每筆捐贈款，平均比實際救助款多出5000元左右。

　　“這個方式他們之前都是認可的，我可以把所有票據復印一份，給他們查。”劉文華說。

　　此外，他認為，器官捐獻的救助捐款公開機制，需要慎重，“不能讓公眾誤認為，身后捐獻器官，家屬就可以得到現金補償”。

　　劉文華否認紅會只募捐不做事的說法，他說，“現在捐獻者少，是社會環境決定的”。

　　電腦分配挑戰潛規則

　　為改變以權錢獲取器官的潛規則；衛生部研發計算機分配系統；但2/3器官仍在系統外分配

　　在器官源稀缺的當下，由于分配環節上存在人為干預，就容易產生灰色的利益交換，而事實上，相關亂象也時有發生。

　　為解決這些亂象，2009年，衛生部委托香港大學李嘉誠醫學院的研究人員，研發一套自動分配器官的計算機系統，以做到器官分配的公平、公正，期望改變器官移植領域背后，被公眾質疑的“有權有錢才能獲得器官”的潛規則。

　　這套系統要求醫院OPO在獲取器官后，將器官的相關信息輸入電腦。隨后系統會根據一定原則進行分配。

　　該系統已投入運行2年，但它并沒發揮人們所預想的作用。

　　中國人體器官捐獻管理中心提供的捐獻數據顯示，截至今年五月，全國完成器官捐獻總數2250。

　　而深圳OPO會議上的一份報告顯示，只有約三分之一的捐獻進入自動分配系統。

　　由于國家沒有出臺強制性規章，要求器官均由該系統分配，所以很多器官信息沒有被輸入系統。

　　據江蘇省人民醫院器官移植中心的一名醫生介紹，器官捐獻試點至今，全省實施的器官捐獻，基本不是由計算機自動分配，而由省衛生廳來協調分配。該醫生表示，除此之外，衛生廳沒有投入更多關注，江蘇的器官捐獻工作已經面臨艱難瓶頸。

　　八一醫院肝病中心肝移植醫生陸雷回憶，去年江蘇省衛生廳協調了七八例器官捐獻，十幾個腎臟，基本都調配給了省人民醫院。

　　陸雷認為，沒有絕對的合適的分配原則，省人民醫院的等待病人確實最多，“所以這樣分配不盡合理，但我們還是默認了。”

　　山東省內的捐獻器官，則是由省紅會統一分配。山東省紅會負責器官捐獻工作的楊廣寧曾向媒體介紹，這些捐獻者的器官均遵從之前制定的“三原則”：誰先發現誰先獲取；就近原則；順序原則。

　　衛生部新規仍未露面

　　業內人士稱，衛生部于去年已開始擬定文件，將對繞開系統、自行分配器官的進行處罰

　　來自國家器官分配與共享系統研究中心的消息顯示，目前有70多家醫院的OPO，使用了分配系統。

　　而按衛生部規定，164家有器官移植資質的醫院，都應該設立OPO。也就是說，其中有超過半數的醫院，尚未使用國家分配系統分配，獲取器官。

　　但即便使用該系統的醫院，也可能存在人為干預分配的情況。

　　國家器官分配與共享系統在完成器官分配后，會給移植醫院發送短信，告知分配情況。

　　廣州軍區廣州總醫院的李鵬曾遇到這樣的事。他收到了短信，通知說某家醫院將有個肝臟分配給他們。李鵬馬上打開電腦準備接收，進入系統后，卻看到該器官分配被強制終止。

　　一般當器官出現變故，無法移植，醫院可以強行終止分配。

　　李鵬認為，這也可能是，醫院出現病人需要這枚腎臟，便終止了電腦分配。

　　據了解，衛生部于2012年就在擬定文件，計劃在全國的器官移植醫院中，強制執行“中國器官分配與共享系統”。《辦法》規定，任何醫院或醫務人員如果繞開系統，自行分配人體器官，將面臨一系列嚴格處罰。

　　這份《中國人體器官獲取與分配管理辦法》由衛生部醫管司在制定。衛生部新聞發言人鄧海華當年10月10日，向媒體表示，這個《辦法》將于近期印發。

　　然而，近一年過去，上述《辦法》則遲遲沒有出臺，區域OPO的建立、運行，也難以邁出實質性的步伐。

　　規范運行規則

　　高新譜說，今后將制定、規范器官獲取組織的運行規則，推動OPO從醫院脫離出來，和移植團隊分離并相互監督。

　　上個月，在優酷網上，一個“江西省器官捐獻與分配平臺”的視頻，引起業內人士關注。

　　這是一個不同于衛生部設計的器官分配平臺。

　　一名業內人士，優酷視頻應是紅會在招標器官分配系統的方案及系統演示。系統下設有志愿者登記、捐獻者登記、等待者登記、器官匹配四個分系統，明顯試圖復制現已運轉兩年的中國器官分配與共享系統。

　　記者聯系中國器官分配與共享系統詢問對江西紅會器官分配系統的評價，得到的書面回復：“整個操作流程脫離臨床實際，如最重要的血型信息出錯，會決定患者的生死，但系統設置的輸入過程如同兒戲。器官分配并沒有按照國家衛生部發布的分配政策執行，且擅自加入自己定義的分配條款。”

　　中國人體器官捐獻管理中心副主任劉維新否認視頻中的分配平臺已經在江西省紅會建立或使用。

　　劉維新承認，他們也在制定國家的器官捐獻相關政策，包括即將要出臺的《人體器官捐獻協調員管理辦法》，“器官捐獻救助辦法”，未來也包括公平分配捐獻器官的政策。

　　“但中國人體器官捐獻中心，既不代表紅會，也不代表衛生計生委，而是代表中國人體器官捐獻工作委員會。”劉維新說。

　　高新譜是該中心業務部副部長。他不認為地方紅會的器官捐獻協調員，存在人為干預破壞分配的情況，“只要不將人為分配指向給某位具體患者，不因分配而浪費器官”，都是可以接受的探索。

　　高新譜認為，最重要的工作是如何避免利益沖突，隸屬于器官捐獻管理部門管理的協調員在器官捐獻過程中作為第三方的見證作用不可替代，這也是整個器官捐獻體系建設中的重要設計，此外，今后將參考國際經驗制定、規范器官獲取組織的運行規則，逐步推動OPO從移植醫院脫離出來，和移植團隊分離并相互監督。

　　高新譜進一步說明，在衛生計生委(原衛生部)委托、中央編制辦批復等文件的有力支持下，中國人體器官捐獻管理中心被賦予了協調員資格認定的權力，相關印章已得到公安機關審批，近期將進行全國器官捐獻協調員的培訓及資格認定工作，此外，在衛生計生委(原衛生部)委托下承建的“國家器官捐獻者登記管理系統”已取得重大進展，該系統由中央彩票公益金支持，近期將開通公眾線上報名功能。

　　7月8日，廣州軍區廣州總醫院的姚林表示，上個月，醫院已將捐款打給深圳紅會，雙方關于器官捐獻的合作將繼續。