黑急救車開到醫院住院部門口拉人。

　　正規車輛供應不足急救市場缺乏監管

　　急救之亂——縱深

　　在北京各大醫院周邊，長期盤踞著各種外地車牌黑急救車，這些車輛裝有警燈，貼有急救標識，從外觀上，和正規急救車相差無幾。京華時報記者暗訪30多家醫院發現，車內衛生臟亂差、假醫護蒙騙患者并坐地起價。

　　正規急救車運營力量不足，給了黑急救車市場空間，但很明顯，對這些車輛的監管，遠遠沒有跟上。

　　□現狀

　　黑急救運營分工明顯

　　一名曾從事過黑急救生意的司機透露，黑急救車運營主要由車主、隨車護理人員和司機構成。車主買車改裝，然后通過關系在小醫院里掛牌，或直接冒充某醫院急救車，車主一般還負責打通關系，讓醫護人員提供“生意”。隨車護理人員雖然懂得一些急救知識，但大多沒有從業資格證，他們的任務是向家屬索要天價“護理費”;司機和隨車護理人員一樣，拿底薪和提成，部分車主為節約成本還會兼任司機。“形成一定規模的車主，會在醫院附近設辦公點，還有專門接線員，負責調配司機和隨行人員，分工更明顯。”

　　黑急救車價格分成三檔，價位在每公里10元至30元不等。一種是“純黑車”，僅將內部座位拆卸后簡單改裝，放置一部擔架床;二是“李鬼”車，車主將私車非法改裝，安裝警燈，涂上急救標志，裝成正規急救車;三是“公車私用”，車主將外地一些小醫院的急救車私人承包，違規從事跨省營運。后兩種黑急救車在北京較為常見。

　　醫院“內鬼”拿提成

　　記者調查中發現，部分醫院的醫護人員和護工也參與到了幫助黑急救車攬活的隊伍中。

　　在月壇附近一醫院，記者向一名護士了解“私人急救車”情況時，一護工前來詢問記者需求，表示可以幫忙聯系，說完拿出自己的電話，要記者保存其號碼，“有需要就打”。

　　這名自稱是馮阿姨的護工稱，她手頭上有多家“黑急救”的聯系方式，因為她是骨科住院部的護工，平時接觸到的病人較多，經常幫助介紹黑急救的活，“我替你聯系要便宜一半，可以從10元一公里還到5元一公里。”

　　該名護工承認可以拿到“回報”，提成按每單路程計算，市內如拉到火車站從50到100元不等，送往外地的活，可拿1公里1元的回扣，“我們都是老熟人了，平時都是看著給，也沒有非得定個價”。除了幫忙介紹生意，她稱平時也可利用自己的身份，讓發名片的人在探視時間里進入住院部散發名片。

　　她還稱，在該醫院這樣賺外快的護工較多，但醫生和護士不參與介紹拉活。

　　在天壇醫院，“黑護工”郭女士稱，因長期在醫院內趴活，自己認識不少“黑急救”的人，并充當中介的角色拉活掙外快。

　　“黑急救車”招攬生意除了在醫院周圍散發小廣告外，大部分的生意是由醫院的醫生、護士或者護工、清潔工和保安給介紹的。“黑急救車的車主跟他們搞好關系后，他們就會給車主介紹病人，每做完一單，會給介紹人一定的提成，這些都是公開的秘密。他們與醫院的個別工作人員形成了一張‘剪不斷’的利益關系網。”一名知情人向記者透露。

　　車主為爭地盤曾斗毆

　　曾當過黑急救車司機的知情人稱，目前，北京約有上百輛黑急救車，均為外地牌照。這些從業者分多個派系，其中一大派系是“河北幫”，黑急救車之間有“勢力劃分”，長期跑某家醫院的黑急救車會排擠其他“同行”，甚至動手斗毆。

　　去年10月26日，家住302醫院附近的陸先生因用金杯車接出院的朋友去火車站，被盤踞在醫院附近的7名“黑急救”人員毆打，“說地盤是他們的，看下次還敢不敢搶活。”陸先生全身多處骨折，住院近兩個月，花了6萬多元醫藥費。事發后，肇事者張某被岳各莊派出所刑拘。目前，該案處于取保候審階段。

　　□存在原因

　　120長途車只有5輛

　　120急救中心長途組組長韓超稱，120有專門接送患者的長途業務，為了保障醫療和交通安全，需要專業人員從業，目前仍滿足不了市場需求。

　　“我們主要先滿足北京市內百姓用車，長途業務有市場，我們也會去服務，但滿足不了大部分長途患者的需求，目前只有5輛長途車。”韓超說，力量缺乏的最主要原因是醫療隊伍不好招，“不可能光有車就跑，車上肯定要有隨車醫生。”

　　黑車供應有市場需求

　　《北京市急救車管理辦法》中明文規定，有關單位必須經過北京市衛生局和北京市公安局公安交通管理局的審核批準同意后，才能配置急救車。業內人士表示，私人急救車的存在，是因為有市場需求。

　　一名業內人士稱，有些人覺得正規車貴而使用黑急救車，這對患者的生命安全是沒有保障的，途中若遇到車主坐地起價，最終價格反倒比正規車還貴。“若病情緊急，壓根沒時間討價還價。”

　　但凡外地車牌急救車在北京營運，都是違規的，屬于黑車，目前北京市場估計有黑急救車兩三百輛，有的醫護人員為了掙外快，也會參與這項買賣，從事黑車生意的，在各大醫院都有利益關系，自己找客戶很難，“沒關系跑不出優勢”。

　　黑車一般會停在醫院周邊。“幾萬元的金杯車、一副擔架，找件白大褂就可以從事黑急救行業，由于北京醫院多，很多地方小醫院掛靠的黑車喜歡跑北京做生意，掙的錢多。”

　　特種車輛多部門難管控

　　記者了解到，特種車輛管理涉及醫院、衛生局、交管局等多個部門。記者采訪涉及的多家醫院均稱，醫院沒有執法權。

　　對此，市衛生局工作人員介紹，北京目前沒有將急救車審批給個人的情況。有些醫院會有自己的急救車，但有些患者可能并不知道醫院是否配有急救車。

　　市交管局工作人員表示，北京的急救車由市衛生局審批，交管局統一核發牌照，并由衛生局內部統一編排編號，個人未經衛生局批準不予以核發牌照。“此種急救車出租已屬于黑車行為。”

　　多頭監管之下，黑急救車依舊我行我素。

　　>>120說法

　　20元/公里不另收費

　　120急救中心長途組組長韓超稱，中心會安排醫生詳細了解病人病情，針對性安排有經驗醫生，收費后給病人家屬出具正規發票。

　　按照規定，無論是司機還是醫護人員，120負責長途接送的隨車人員都需要5至10年的院前經驗。收費是單程20元/公里，回來不產生費用，上車前付清，途中不再產生任何費用。

　　真急救車標識明顯

　　韓超稱，急救車車身會明顯標識單位具體名稱，有的標醫院單位名稱，有的標“120”。

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