陜西寧陜縣醫(yī)院，9層豪華大樓，僅有28名正式醫(yī)生，大批骨干醫(yī)生離開……鬧“醫(yī)荒”，“國(guó)家的錢向下走，病人和醫(yī)生卻向上涌”，2014年醫(yī)改重中之重的縣級(jí)公立醫(yī)院，許多都面臨著這種困擾。

　　“醫(yī)荒”現(xiàn)象，在落后地區(qū)基層醫(yī)院存在已久。寧陜縣醫(yī)院，只是個(gè)典型。在此背景下，因難以就地解決看病需求，一些民眾只能舍近求遠(yuǎn)到大城市就醫(yī)。基于此，建立分級(jí)診療制，被提上了醫(yī)改日程。

　　實(shí)質(zhì)上，我國(guó)醫(yī)療人才已呈“飽和”態(tài)勢(shì)。基層醫(yī)療人才稀缺，卻無(wú)法與畢業(yè)生“難就業(yè)”形成對(duì)接。許多醫(yī)學(xué)畢業(yè)生寧可改行從事藥品營(yíng)銷、保健等職業(yè)，也不愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)。

　　基層醫(yī)院招不到人、留不住人，說(shuō)到底，跟待遇普遍偏低、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、職業(yè)尊嚴(yán)得不到保護(hù)等普遍執(zhí)業(yè)困境有關(guān)，也跟平臺(tái)小、發(fā)展瓶頸有關(guān)。

　　基于此，有必要在資源配備向基層傾斜的同時(shí)，也及早建立與基層醫(yī)務(wù)人員等行業(yè)特點(diǎn)適應(yīng)的薪酬制度，提升其職業(yè)尊嚴(yán)、發(fā)展空間，也通過(guò)建立專家“坐診”制度等，努力紓解基層“醫(yī)荒”困境。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院,改革