導語：12月16日，河北省提高貧困人口醫療保障救助水平工作暨發放落實待遇現場會在灤平縣舉行。在8月1日開始對全省310萬農村建檔立卡貧困人口進行醫療保障救助的基礎上，其他5類貧困群體也將納入醫療保障救助范圍。此項工作先行在承德市全域試點，取得經驗后在全省推開。

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　　5類貧困群體涵蓋范圍

　　這5類貧困群體包括：特困供養人員，最低生活保障家庭成員，低收入家庭的重病患者、60歲以上老年人和獨生子女傷殘、死亡家庭父母，因醫療自付費用過高導致家庭無力承擔的患者(因患病造成家庭基本生活困難且個人自付合規醫療費用超過家庭前12個月總收入50%以上的)，各市規定的其他特殊困難人群等。

　　“一站式”報銷結算

　　河北省將整合各方資源，優化信息系統，實現信息共享，簡化結算程序，對5類貧困群體醫療保障救助實行“一站式”報銷結算。在縣域內住院實行先診療后付費，個人無需繳納押金，出院結算時只繳納個人應自付的費用，其余住院費用經基本醫療保險、大病保險報銷后，根據規定的相應救助比例由醫院墊付，相關部門定期與定點醫療機構直接結算。

　　明確落實時間節點

　　此次會議還明確了全省310萬農村建檔立卡貧困人口住院醫療費待遇落實時間節點：2017年1月20日前落實醫療保障救助對象2016年8-12月期間住院醫療待遇；門診慢性病和門診統籌待遇落實時間為，2017年3月底前完成2016年度門診慢性病、門診費用的報銷工作；建立待遇正常報銷管理機制時間節點是，2017年4月起全省實現即時報銷貧困人口提高醫保待遇費用。

　　對建檔立卡貧困人口實行“愿保盡保”

　　近日，省扶貧辦與省保監局聯合印發《河北省保險業助推脫貧攻堅工作實施意見》，提出到2020年，河北省基本建立與打贏脫貧攻堅戰相適應的保險服務體制機制，努力實現貧困地區保險服務到村到戶到人，對建檔立卡貧困人口實行“愿保盡保”，貧困地區保險深度、保險密度接近全省平均水平，建檔立卡貧困人口生產生活得到現代保險全方位保障。

　　新聞多一點

　　由河北省衛生計生委等14部門聯合制定的《關于推進健康扶貧工程的實施意見》已經印發。此舉旨在有效解決農村貧困人口因病致貧、因病返貧問題。

　　2020年基本實現“大病不出縣”

　　對農村貧困人口大病和慢性病進行分類救治，制定農村貧困人口大病和慢性病分類救治辦法，每年選擇疾病負擔較重、社會影響較大、治療效果確切的大病和慢性病進行集中救治，制訂診療方案，明確臨床路徑，控制治療費用，減輕貧困大病患者費用負擔。推進貧困地區分級診療制度建設，提高基層服務能力，到2020年使縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣。

　　縣域內農村貧困人口住院先診療后付費

　　實行縣域內農村貧困人口住院先診療后付費。《實施意見》要求，對貧困患者在縣域內定點醫療機構住院免交押金，參保患者出院結算時，只需向醫療機構支付基本醫療保險、大病保險和醫療救助報銷后的自付醫療費用。醫療保險和醫療救助經辦機構要按規定及時與醫療機構結算墊付費用。

　　農村貧困地區人人享有基本醫療衛生服務

　　到2020年，全省農村貧困地區人人享有基本醫療衛生服務，農村貧困人口患病得到及時有效救治，個人就醫費用負擔大幅減輕；農村貧困地區重大傳染病和地方病得到有效控制，人均預期壽命進一步提高，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、傳染病發病率顯著下降；縣域間醫療衛生資源配置和人民健康水平差距進一步縮小，農村貧困人口“看得起病、看得上病、看得好病、少得病、不得病”的期盼基本實現，因病致貧、因病返貧問題得到有效解決。

（據河北日報、中新網、長城網等綜合）

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