據西班牙《國家報》網站10月30日報道,西班牙政府9月份在處方藥上面的支出與去年同期相比增加了9.75%,這部分支出并不由患者來支付而是由政府來負擔。這一數字具有標志性的意義,標志著此項支出增長趨勢的開始。
現在,西班牙衛生部推行一項一直飽受爭議的方案,對領取養老金的人員處方藥的支出將由政府和患者共同承擔,成功減少每月用以支付處方藥和各類藥品的費用。
去年通過公共醫療系統機構的醫藥支出為7億4千4百萬歐元,而更早的一年,根據公共醫療系統網站公布的數據顯示僅為6億7千8百萬歐元。目前,西班牙衛生部認為,9月份的支出數據報告是一個壞消息。新聞數據中公布的數字并不是和2012年9月份的數據比較,而是2011年的。這使得數字看起來更為有利。西班牙人民黨政府用這個數據來為他們的方案辯護。上星期二公共醫療系統的一位負責人何塞?伊格納西奧?艾查尼斯評論認為,共同負擔醫藥支出是一個“恰當的主意”。
將每月的支出數字分別與上一年各月做比較后發現,自從實施共同支付之后,9月份的支出停止下降,開始回升。這種情況在去年7月也曾發生過(增長了13.7%),但那時是由于受上一年度未實行此政策時所積累的支出的影響。共同支付的措施自2012年7月1日開始實行,但不包括400余家有公共投資的醫療機構,這些機構在9月1日開始實行。
西班牙衛生部表示,醫藥支出不可能一直保持下降的態勢,重要的是保持在一定的水平。一位發言人強調“我們所采取的措施有很重大的影響。在僅僅一年的時間內就已經節省了大量的支出。
胡安?奧利瓦,卡斯蒂利亞拉曼查大學的經濟教授,醫療經濟協會的前主席指出:“或許需要幾個月的時間來判斷改革的效果是否已經失去了”他還補充到,“我們應該擔心的是兩年節省20%的經費減少了什么服務?我們不清楚患者正在接受什么樣的治療,我們是否有注意到那些非重癥的患者所使用的藥品,和那些沒有收到他們所需藥品的慢性病患者的狀況?在將來我們并不會很容易認識到這一改革對居民健康的影響。”
議會中西班牙社會工人黨醫療問題的發言人,何塞?馬丁內斯?奧爾莫斯相信政府將要采取更多的緊縮措施。“醫療改革的效果被給予很高的評價,那些已經領取退休金的人以及那些需要長期治療的慢性病患者做出了很大的犧牲,他們失去了很多本來能夠享受到的服務。目前,這些采取的措施還沒有達到我們的目標,同時將來的改革也更加艱難。將來,還將有更多的緊縮措施,因為我們已經向布魯塞爾做出了承諾,這必須得到落實。”
馬丁內斯?奧爾莫斯相信醫療支出不定期的上漲態勢是可以“預見的”。“政策的效果耗盡了,很多人放棄覆蓋公眾的醫療保障,轉向傾向于其它一些更昂貴但能更為系統的保障。”