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跨國(guó)藥企在華加速擴(kuò)張 進(jìn)口藥價(jià)高 |
| 伴隨著生活水平不斷提高，更多的中國(guó)人都期望擁有更高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和更為完善的醫(yī)療衛(wèi)生體系。再加上老齡化人口比重加大，以及政府改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的推進(jìn)，近年來(lái)，中國(guó)藥品市場(chǎng)迅猛發(fā)展，中國(guó)也成為各國(guó)制藥巨頭必爭(zhēng)的兵家重地。畢馬威報(bào)告指出，中國(guó)已超越德國(guó)和日本，成為僅次于美國(guó)的全球第二大醫(yī)藥市場(chǎng)。另有數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)2011年的藥品銷(xiāo)售總額高達(dá)710億美元。 …[詳細(xì)] |
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| 治理藥價(jià)虛高不能一刀切 |
| 跨國(guó)藥企加速在華擴(kuò)張，對(duì)中國(guó)藥企形成較大沖擊。在跨國(guó)藥企瓜分中國(guó)市場(chǎng)蛋糕之時(shí)，國(guó)內(nèi)藥企卻由于自身創(chuàng)新實(shí)力和技術(shù)的限制，只能在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中長(zhǎng)期處于被動(dòng)地位。
傳統(tǒng)使用的有效藥價(jià)格比較低，藥廠和醫(yī)院利潤(rùn)比較小，跨國(guó)藥企專利藥品的吸金能力讓國(guó)內(nèi)藥廠望塵莫及。低利潤(rùn)造成國(guó)內(nèi)藥企處于傳統(tǒng)藥品流失，新的產(chǎn)品又開(kāi)發(fā)不出來(lái)的尷尬境地。
新藥研發(fā)有周期長(zhǎng)、成本高、風(fēng)險(xiǎn)大的特點(diǎn)，一個(gè)新藥目前的研發(fā)成本在5億元人民幣左右，周期平均在11-12年左右。但目前中國(guó)政府并沒(méi)有完善的新藥開(kāi)發(fā)保護(hù)機(jī)制，對(duì)創(chuàng)新性藥企的扶持也還不夠，導(dǎo)致國(guó)內(nèi)藥企除了在研發(fā)能力上落后于跨國(guó)藥企外，創(chuàng)新積極性也并不高。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，在過(guò)去的十年中，強(qiáng)生公司一共有13項(xiàng)成果獲得FDA批準(zhǔn)，居各大制藥公司之首，葛蘭素史克以11項(xiàng)成果緊隨其后位居第二。而中國(guó)通過(guò)FDA認(rèn)證的成果卻幾乎為零。
此次成本調(diào)查過(guò)程中，定價(jià)較高的藥品以及進(jìn)口藥品成為此次成本調(diào)查的重點(diǎn)。治理藥價(jià)虛高不但要了解生產(chǎn)成本，還應(yīng)了解研發(fā)成本和營(yíng)銷(xiāo)成本。在擠出藥價(jià)灰色交易中水分的同時(shí)，還應(yīng)注意保護(hù)研發(fā)型企業(yè)的創(chuàng)新積極性。 …[詳細(xì)] |
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| 專利是進(jìn)口藥價(jià)高企的主因 |
| 許多中國(guó)制造的藥換上洋品牌的外衣后變身價(jià)大漲，許多外國(guó)專利過(guò)期的進(jìn)口藥在中國(guó)價(jià)格居高不下，許多進(jìn)口藥在中國(guó)的定價(jià)與西方市場(chǎng)持平甚至更高卻仍有廣泛的市場(chǎng)，是什么造成進(jìn)口藥價(jià)水分多？
一方面，頻發(fā)的質(zhì)量問(wèn)題讓中國(guó)制藥陷入信任危機(jī)。去年多家藥企使用致癌毒膠囊曾震驚全國(guó)，今年的維C銀翹片涉毒事件又讓人們惶恐不安，近期，百年老字號(hào)同仁堂也不斷被爆出朱砂超標(biāo)等質(zhì)量問(wèn)題。
另一方面，我國(guó)的生物醫(yī)藥技術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國(guó)家，跨國(guó)藥企長(zhǎng)期以來(lái)享有技術(shù)上的壟斷優(yōu)勢(shì)。相對(duì)于大多生產(chǎn)低價(jià)仿制藥的國(guó)內(nèi)藥企，跨國(guó)藥企研發(fā)成本高，享受專利技術(shù)保護(hù)，造成進(jìn)口藥價(jià)格高企。有研究表明，專利保護(hù)造成發(fā)展中國(guó)家藥品價(jià)格上揚(yáng)，上揚(yáng)的程度隨著藥品和國(guó)家的不同而不同，從12%到200%不等。
而即便部分過(guò)了專利保護(hù)期的進(jìn)口藥，也仍然享受單獨(dú)定價(jià)政策。國(guó)家規(guī)定，進(jìn)口藥比國(guó)內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)仿制藥品，針劑差價(jià)率不超過(guò)35%，其他劑型差價(jià)率不超過(guò)30%。
這種最高限價(jià)造成招標(biāo)過(guò)程中“內(nèi)外有別”，進(jìn)口藥與國(guó)產(chǎn)仿制藥的價(jià)格相差數(shù)倍或數(shù)十倍。 但在國(guó)內(nèi)藥企“質(zhì)量門(mén)”頻發(fā)的背景下，大多數(shù)人認(rèn)為進(jìn)口藥療效優(yōu)于國(guó)產(chǎn)藥，因此，即便進(jìn)口藥價(jià)更為昂貴，也能在中國(guó)崛起的中產(chǎn)階... …[詳細(xì)] |
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| 反商業(yè)腐敗，不能指望跨國(guó)公司的商業(yè)道德 |
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葛蘭素史克近年因商業(yè)賄賂名聲本就不佳 |
| 葛蘭素史克是世界第二大藥企。去年7月，葛蘭素史克支付了30億美元換取了美國(guó)司法部終結(jié)關(guān)于其進(jìn)行非法藥物營(yíng)銷(xiāo)的調(diào)查，并表示認(rèn)罪。葛蘭素史克的不當(dāng)行為包括向兒童推銷(xiāo)一種會(huì)導(dǎo)致兒童自殺的抗抑郁藥，并將另一種藥用于性藥的超適應(yīng)癥推廣。30億美金罰單，打破了2009年另一家制藥巨頭輝瑞Pfizer公司同意為其不恰當(dāng)?shù)赝茝V13種藥品的行為支付23億美元罰款的紀(jì)錄。 …[詳細(xì)] |
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| 近年涉及在華商業(yè)賄賂的跨國(guó)企業(yè)非常之多 |
| 事實(shí)上，近年涉及在華進(jìn)行商業(yè)賄賂的企業(yè)非常之多。2003年，昆明沃爾瑪公司賄賂云南省對(duì)外貿(mào)易經(jīng)濟(jì)合作廳原黨組書(shū)記彭木裕，被稱為“沃爾瑪案”；2004年，朗訊被曝光在3年間出資千萬(wàn)美元為近千人次的中國(guó)政府官員、電信運(yùn)營(yíng)商高管出資“訪問(wèn)”美國(guó)，前往夏威夷、迪斯尼樂(lè)園等地游玩，被稱為“朗訊案”；此外，還有IBM案，西門(mén)子案等等。
美國(guó)證交會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，2011年立案調(diào)查的15起《反海外腐敗法》案例中，有4起與中國(guó)有關(guān)。中國(guó)實(shí)際上早已成為跨國(guó)公司行賄案的“重災(zāi)區(qū)”。早在2009年，國(guó)內(nèi)民間經(jīng)濟(jì)分析機(jī)構(gòu)安邦集團(tuán)公布的一份研究報(bào)告就顯示：跨國(guó)企業(yè)在華行賄事件一直呈上升趨勢(shì)，中國(guó)在10年內(nèi)至少調(diào)查了50萬(wàn)件腐敗案件，其中64%與國(guó)際貿(mào)易和外商有關(guān)。
跨國(guó)企業(yè)在華行賄的原因很好理解，這些國(guó)外大公司的良好聲譽(yù)，往往是在長(zhǎng)期嚴(yán)厲監(jiān)管法規(guī)下培養(yǎng)出來(lái)的。而在中國(guó)，缺乏有力度的商業(yè)腐敗立法和執(zhí)法，這些大公司便基于逐利原因在中國(guó)大力行賄了。誰(shuí)都知道，在中國(guó)進(jìn)行商業(yè)談判，錢(qián)就是最好的潤(rùn)滑劑。因此，就商業(yè)腐敗而言，不能對(duì)跨國(guó)公司的商業(yè)道德有過(guò)高期待。 …[詳細(xì)] |
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| 據(jù)匿名舉報(bào)，葛蘭素史克在華行賄問(wèn)題嚴(yán)重 |
| 而本次在華行賄事件，據(jù)稱是由葛蘭素史克的內(nèi)部高層人士捅出來(lái)的?！度A爾街日?qǐng)?bào)》掌握的匿名舉報(bào)郵件稱，葛蘭素史克在華銷(xiāo)售人員“明顯在地區(qū)經(jīng)理的指示下，使用個(gè)人郵箱地址討論肉毒桿菌的市場(chǎng)銷(xiāo)售策略”，這一策略被命名為“瓦西里”，目標(biāo)為48名醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)銷(xiāo)售目標(biāo)拿到回扣，回扣數(shù)額可能在300至500美元之間。而《華爾街日?qǐng)?bào)》掌握的其他資料更是顯示，在2004年和2010年間，葛蘭素史克的中國(guó)銷(xiāo)售人員參與了大范圍的賄賂醫(yī)生的行動(dòng)。舉報(bào)人指控，葛蘭素史克中國(guó)銷(xiāo)售人員向醫(yī)生提供演講費(fèi)、現(xiàn)金回扣、豪華晚宴和費(fèi)用全包的旅游機(jī)會(huì)，以換取醫(yī)生開(kāi)具該公司產(chǎn)品的藥方。這與公安部的通報(bào)一致。有消息顯示，葛蘭素史克中國(guó)的不法行為與其高層決策人員關(guān)系很大。其內(nèi)部曾有一位合規(guī)官對(duì)葛蘭素史克中國(guó)的評(píng)分不佳，于是中國(guó)公司高層利用美人計(jì)色誘該合規(guī)官，然后通知警方抓嫖，迫使其辭職。
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| 在混亂的中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)，跨國(guó)藥企更易“入鄉(xiāng)隨俗” |
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現(xiàn)有中國(guó)藥品流通體系，醫(yī)院醫(yī)生吃藥品回扣太普遍 |
| 葛蘭素史克所在制藥業(yè)，恰恰又是中國(guó)最易滋生商業(yè)腐敗的行業(yè)。自2000-2009年的10年間，僅北京市就查處醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗案163件，涉案人數(shù)共179人；2010年，廣東珠海爆發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)腐敗窩案，6家大型醫(yī)院藥劑科主任和30多家醫(yī)藥公司經(jīng)理涉案；2011年，浙江省的“回扣門(mén)”事件，涉及各大醫(yī)院的醫(yī)生100多名。很多人表示，在醫(yī)院拿回扣是正常的，而不拿回扣才是“另類(lèi)”。 …[詳細(xì)] |
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| 除葛蘭素史克外，輝瑞、惠氏等國(guó)際制藥巨頭都有在華行賄劣跡 |
| 葛蘭素史克并不是唯一一家在華行賄的制藥巨頭。前述的輝瑞Pfizer公司，根據(jù)美國(guó)證交會(huì)提交法院的起訴書(shū)，至少?gòu)?003年到2007年，輝瑞中國(guó)即已通過(guò)其雇員和代理機(jī)構(gòu)，向中國(guó)醫(yī)生提供現(xiàn)金、禮物和國(guó)際旅行機(jī)會(huì)等“獎(jiǎng)勵(lì)”。有時(shí)輝瑞中國(guó)的雇員還會(huì)直接給這些醫(yī)生支付小額現(xiàn)金，而現(xiàn)金的多少則與醫(yī)生所開(kāi)藥方的劑量有關(guān)。
另一家制藥和奶粉巨頭惠氏，則被指控至少在2005-2010年，惠氏中國(guó)通過(guò)雇員和代理機(jī)構(gòu)，向國(guó)營(yíng)醫(yī)院和包括醫(yī)生護(hù)士在內(nèi)的醫(yī)護(hù)工作者支付現(xiàn)金，以確?；菔系臓I(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品被推薦給醫(yī)院的孕婦，并掌握嬰兒出生的信息。此外，為鼓勵(lì)醫(yī)生推薦惠氏產(chǎn)品，惠氏還提供現(xiàn)金、手機(jī)或旅游等方式行賄，并通過(guò)虛假發(fā)票加以掩飾。 …[詳細(xì)] |
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| 外企行賄多靠“贊助”，本土藥企多靠“硬上” |
| 跨國(guó)制藥巨頭行賄的底氣，在于有比較先進(jìn)的行賄方式。雖然也有提供現(xiàn)金等手段，但現(xiàn)在最主要的辦法是邀請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員參加“學(xué)術(shù)會(huì)議”，這些會(huì)議往往安排在旅游勝地，而制藥企業(yè)則贊助一切費(fèi)用，如前述所說(shuō)的“演講費(fèi)”、豪華晚宴和來(lái)回機(jī)票的費(fèi)用。這種形式在法律上處于灰色地帶，因此很難監(jiān)管。相比之下，本土藥企多數(shù)還是選擇較為傳統(tǒng)的“代金銷(xiāo)售”，通過(guò)醫(yī)藥代表跟醫(yī)院醫(yī)生談判，讓醫(yī)生選用他們的藥品，醫(yī)生獲取一定折扣的提成。 …[詳細(xì)] |
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| 反商業(yè)賄賂，政府做得還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠 |
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輝瑞行賄，美國(guó)司法懲處中國(guó)佯作不知 |
| 跨國(guó)公司在華行賄一大讓人費(fèi)解的特點(diǎn)是很多此類(lèi)案件陷入了奇怪的結(jié)果—美國(guó)司法部門(mén)發(fā)布關(guān)于案件的公告，提交證據(jù)進(jìn)行調(diào)查，然后對(duì)當(dāng)事企業(yè)實(shí)施法律懲處；行賄行為發(fā)生地中國(guó)，卻風(fēng)平浪靜。美國(guó)的《反海外賄賂法》，只有認(rèn)定涉事企業(yè)違反所在國(guó)的法律時(shí)，美國(guó)司法部才會(huì)采取措施，像輝瑞公司的行為明顯是違反了中國(guó)法律的，而且證據(jù)確鑿，那它也應(yīng)該接受中國(guó)司法機(jī)構(gòu)的處罰。 …[詳細(xì)] |
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| 懲治腐敗與改革行業(yè)結(jié)構(gòu)需雙管齊下 |
| 對(duì)付藥品行業(yè)的商業(yè)腐敗，需要做的還有很多，例如制定完善的反商業(yè)賄賂法律，同時(shí)嚴(yán)懲行賄者和受賄者——比方說(shuō)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生吃藥品回扣，即吊銷(xiāo)其執(zhí)照。相比之下，目前的懲處力度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。除此之外，改革現(xiàn)行醫(yī)療體系也是必須的，比如加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，對(duì)醫(yī)院實(shí)行管辦分離，提高醫(yī)生收入等等。做到這些，將有助于從根本上防止醫(yī)療商業(yè)腐敗。 …[詳細(xì)] |
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| 北京律師實(shí)名舉報(bào)輝瑞在華行賄案 要求司法嚴(yán)懲 |
| 北京律師郝俊波向記者表示，他已經(jīng)于8月10日就輝瑞在華行賄案向中國(guó)最高人民檢察院舉報(bào)，舉報(bào)以寄出實(shí)名舉報(bào)信和在通過(guò)官方網(wǎng)站舉報(bào)兩種方式同時(shí)進(jìn)行。
郝俊波在舉報(bào)信中稱：“輝瑞已向美國(guó)司法機(jī)關(guān)承認(rèn)了行賄的事實(shí)，并主動(dòng)認(rèn)繳了巨額罰款。因此行賄的事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿。而他們卻從未向我國(guó)的司法機(jī)關(guān)和有關(guān)部門(mén)如實(shí)陳述罪行并接受處罰，顯然是無(wú)視我國(guó)的司法主權(quán)和法律尊嚴(yán)?！?郝俊波對(duì)記者表示，此次之所以實(shí)名舉報(bào)輝瑞，是因?yàn)樽约旱目蛻糁杏幸恍┩赓Y企業(yè)，他們擔(dān)心如果行賄案沒(méi)有得到調(diào)查處理，企業(yè)會(huì)面臨不公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，自己也希望通過(guò)此舉改善我國(guó)法治環(huán)境。
“我認(rèn)為有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)該會(huì)就此案進(jìn)行調(diào)查處理，如果不了了之，這樣的案件絕對(duì)不會(huì)是最后一起?！焙驴〔ㄕJ(rèn)為，此次應(yīng)對(duì)輝瑞的行賄行為從嚴(yán)處罰，美國(guó)方面罰款6016萬(wàn)美元考慮到輝瑞是主動(dòng)到司法部門(mén)自首，而在中國(guó)并沒(méi)有存在自首從輕情節(jié)，罰款應(yīng)是美國(guó)罰款兩倍以上，因此他預(yù)計(jì)舉報(bào)將“為中國(guó)挽回1億美元的損失。”
此前，多家媒體報(bào)道過(guò)跨國(guó)企業(yè)在華行賄的新聞，但少有中國(guó)司法機(jī)構(gòu)主動(dòng)介入此類(lèi)案件。郝俊波認(rèn)為，之所以出現(xiàn)這種情況，可能是政府有關(guān)部門(mén)擔(dān)心追訴此類(lèi)案件會(huì)影響到... …[詳細(xì)] |
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